当心胰腺癌
当心胰腺癌
当心胰腺癌晚期的5种症状
发热
至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。
消化道症状
包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性。
腹痛
假如您在生活中出现异常的腹痛，不要隐瞒病情，最好就是进行及时的身体检查。上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。
黄疸
对于这样的症状发生，就会是明显的胰腺癌症状，假如您感觉有异常，就要小心胰腺癌的发生了。是胰腺癌患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。
消瘦
很多的朋友对于瘦的最求是执着的，但是，假如是发生异常的体重下降，就要小心疾病的发生。体重下降明显为胰腺癌的常见症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。
吃自助餐过猛当心胰腺炎 胆结石
胰腺炎有多种致病危险因素，除了与大量饮酒有关，国内还与以胆石症密切相关，由胆石引起的胰腺炎称胆源性胰腺炎。胆汁的排泄口和胰腺导管开口有一个共用的胆胰壶腹部。胆结石若卡住了这里（如下图所示）会引起胰液排出受阻，胆汁反流到胰管内，导致胰酶原激活，从而引起胰腺炎。既往有胆道结石、胆囊结石的朋友更应该避免暴饮暴食,饮酒本是诱发胰腺炎的另一大原因，两大常见原因加在一起非常容易诱发胰腺炎。
糖尿病和胰腺癌有什么关系
胰腺癌是一种较典型的富贵病，高脂肪、高蛋白、高热量的食物易引起胰腺癌，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，近年来，胰腺癌的发病率呈现上升的趋势，并且有年轻化的发展倾向。此外，糖尿病和胰腺癌的产生也有一定的关系。所以，糖尿病患者在平时也要注意对胰腺癌的预防。
1、高血糖易“诱发”胰腺癌
尤其是一些老年糖尿病患者，当糖尿病的症状突然加重的时候要小心胰腺癌的潜在因素。究其原因，学界认为糖尿病对胰岛、胰腺功能的损害，本身就是诱发癌症的一个危险因素，所以糖尿病患者发生胰腺癌的风险升高。临床观察和动物实验均证实，长期高血糖状态会对胰腺形成慢性刺激，可能导致胰腺细胞癌变。糖尿病的病程越长(超过5年)，发生胰腺癌的可能性越大。
对一些老年糖友来说，由于长期服用降糖药物和饮食上对血糖的控制这样才可以有效的控制糖尿病疾病。但是最近无其他原因血糖控制不好，口渴、多尿、消瘦等糖尿病症状突然加重，或还伴有上腹胀痛、腰背疼痛、食欲不振、皮肤或巩膜黄染等症状，应警惕胰腺癌发生的可能，尽早到正规医院找专科医生检查。
2、部分胰腺癌患者表现为糖尿病症状
还有一些最初被诊断为糖尿病的患者来说，有时候由于一些症状很相似而出现误诊现象，这时候应该注意对肿瘤疾病进行排查，以免错过胰腺癌的最佳治疗时期。
由此可见，当身体出现一些问题的时候一定要及时去医院检查，如果被诊断为糖尿病还应该注意对身体肿瘤的排查，以免误诊。而一些老年糖尿病朋友也要注意对胰腺癌的预防，改变不良的生活习惯，调节饮食结构，对各种营养物质进行再分配来更好的保护身体的健康。应该尽量少吃高脂肪、高蛋白、高热量的食物等，这也对糖尿病人积极控制血糖有利。
胰腺癌可能会成新癌王
近年来胰腺癌发病上升速度增快，且由于其起病隐匿、进展快及在常见癌症中死亡率最高等原因，很可能替代肝癌，成为严重威胁我国居民健康的新“癌王”。因此，加深人们对胰腺癌的认识，积极预防并做到早发现、早诊断、早治疗，意义重大。
早期发现率仅5%～7%
常见癌症中疗效最差
胰腺癌早期多无明显症状，而一旦出现明显的消瘦、疼痛、黄疸等症状时，已为中晚期，错过最佳手术时机。不仅如此，胰腺癌发展速度很快、病死率高，往往从出现早期症状到晚期直至病人死亡，只有几个月时间，这都给该病的早期发现、诊断和治疗带来很大困难。
临床上，胰腺癌的早期发现率国内报导仅为5%～7%，在所有癌症中最低。来就诊的胰腺癌患者中只有少数人有手术治疗的机会;在手术患者中，仅有一半左右的人能进行根治手术，其他只能通过姑息手术缓解病情。种种因素导致胰腺癌成为常见癌症中治疗效果最差的一种，患者5年生存率不足5%，远远低于甲状腺癌的90%、乳腺癌的80%、结直肠癌的60%、胃癌的50%、食管癌的12%以及肝癌的10%。
年过45岁每年查体
当心突发莫名糖尿病
要提高胰腺癌的治愈率，减少病死率，做到早发现、早诊断是非常重要的。若能在刚出现无明显诱因的糖尿病时，及时检查胰腺，就能早期发现胰腺癌，大大提高手术治愈率。
胰腺癌的治疗方法是以手术为主的规范化综合治疗，只要早发现、早手术，一些患者是能够实现较长期生存的。
建立健康生活方式
少吃多脂食物多吃果蔬
虽然胰腺癌发病的确切病因目前还不十分清楚，但可以肯定的是，其发病与生活方式关系密切，是“生活方式癌”。近年来，胰腺癌之所以快速增长，就是人们生活条件改善，不良生活方式增多造成的。所以，要预防胰腺癌，就要从生活方式上注意。
首先，要少吃高动物蛋白、高脂肪饮食。研究显示，这类食物摄入过多，患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，多与此有关。人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配，不偏食、挑食，少吃煎、炸、烤制食品，适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。
其次，不吸烟。烟草中含多种致癌物质，会增加患胰腺癌风险。研究显示，吸烟者患胰腺癌危险是不吸烟者的2至2.5倍，发病年龄也会提前10至15年。
第三，坚持锻炼身体、保持良好情绪。
第四，忌暴饮暴食。暴饮暴食是导致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下，也会增加致癌危险。
第五，少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示，长期接触这些化学物质者，患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者，应做好防护。
胰腺癌的常见症状
上腹不适及隐痛是最常见的首发症状，常不能引起人们足够的重视，与胃炎、溃疡病、胆囊炎等其他消化系统病变难以区分。
严重腰背疼痛提示病变累及腹腔神经丛，是晚期征象。
食欲不振和消瘦也是常见表现，由于胰液和胆汁等消化液排泄受阻影响病人食欲，加上消化吸收不良导致体重明显减轻。
皮肤巩膜黄染是胰头癌的突出表现，由胆汁不能排入肠道引起。
肿瘤可破坏胰岛功能导致血糖增高，所以中老年人突然出现“糖尿病”时应警惕胰腺癌的可能性。
腹部包块和腹水及恶液质则是胰腺癌的晚期表现。
(天津市肿瘤医院 李 强)
胰腺癌常用检查方法
主要有超声(含腹部超声和内镜超声)、CT、MRI和有关肿瘤标志物的检查等。超声检查结果与实施检查医生的水平及所使用的仪器有很大关系。CT检查要采用注射造影剂的薄层分期扫描。
胰腺癌治疗手段
主要有手术、放疗、化疗及生物靶向治疗等方式，也可以是几种方法相结合的综合治疗。根治性手术切除，是唯一可为胰腺癌患者提供治愈机会的手段。
典型的手术可分为胰十二指肠切除术(包括胰头、部分胃和小肠、胆道)、胰体尾(含脾)切除术和全胰腺切除术(包括整个胰腺、部分胃和小肠、胆道和脾脏)等。姑息性手术也很常见，但应用正不断减少。
得了糖尿病当心胰腺癌
胰腺癌常伴糖尿病患者要早查早治
据报道，目前我国有近1亿的糖尿病患者，通常大家会把糖尿病分为1型、2型，但是除此之外还有一种3型糖尿病与胰腺癌紧密相关。专家表示，当患者出现3型糖尿病后，在一到两年内会发生胰腺癌。这类患者的胰岛素在体外对胰腺癌细胞有直接促生长作用，血糖和游离脂肪酸也会促进肿瘤细胞增殖。
此外，糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，因免疫功能受损，免疫监视作用减弱，诱发胰腺癌变。他介绍说，30%~50%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病。
对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。多数患者在患病早期缺少临床表现，容易诊断为糖尿病，而漏掉了胰腺癌。
专家提醒胰腺癌的高危人群，最好每半年进行一次检测：一是检测肿瘤的标志物，胰腺癌的病人往往是肿瘤两个标志物比较升高，CA19-9、RAS 基因突变;二是影像学检查，通过B 超、CT、MRI，发现胰腺癌的病变，通过这些检测及早发现早期胰腺癌迹象。
所以，专家提示，糖尿病人在确诊后，最好每年定期检查，发现疑似胰腺癌症状都要及时去医院相关科室找专家咨询，确诊是否有胰腺癌，以免贻误病情
胰腺癌与糖尿病傻傻分不清楚
由于近年来糖尿病患者日益增多，人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人，往往只想到Ⅱ型糖尿病，而忽略了胰腺癌的可能性，以至按糖尿病治疗无效，失去了手术根治的时机。
糖尿病是胰腺癌危险因素之一，而胰腺癌高危人群新发糖尿病则可能是胰腺癌发生的初期症状或预警信号。早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是，胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗，难以控制，反而出现越来越严重的消化道症状。
为什么糖尿病和胰腺癌这两个看似不相关的疾病，会有着一些相似的症状呢?这是因为，胰腺癌与糖尿病，看似风马牛不相及实际上是同出一源——胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致，而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。
中医提醒癌症几种早期信号
慢性咳嗽和胸痛
类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状。胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部。咳嗽和声音嘶哑超过6周，应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。
慢性胃灼热
长期胃灼热(烧心)应排查是否是胃酸过多所致，再排查食管癌及肝癌的可能性。
肠道问题
肠癌患者大便次数多，且有解不干净的感觉。胰腺癌的早期症状是大便多而发白、奇臭。
黄疸
皮肤或眼白突然发黄，主要考虑是肝脏或胆囊疾病，但也可能是胰腺癌、胆管癌和肝癌的症状。
腹胀腹痛
莫名腹胀应当心卵巢癌。盆腔剧烈胀痛也可能是纤维瘤、卵巢囊肿及其他生殖系统疾病的共同症状。另外，饭后莫名胃痛或腹胀有可能是胃癌征兆。
异常肿块
乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块，应及时就医排查癌症危险。
皮肤新斑点或黑痣变化
皮肤出现新的斑点、黑痣发生变化、皮肤疮口久治不愈，结痂但容易出血，应当心皮肤癌。
指甲变化
指甲下出现褐色或黑色条纹或斑点，应当心皮肤癌。指端突然变大，指甲弯曲，则可能是肺癌症状。指甲明显变白有时是肝癌征兆。
癌症的早期信号 第5种信号：腹痛
有腹痛，夜间更为严重，平卧位可使疼痛加重，疼痛常常模糊不清，难以言明，这种情况往往要小心胰腺癌。
近年来，在对慢性胰腺炎与胰腺癌关系的研究中发现，2.2%病例伴有胰腺癌，这一比例较一般人群中胰腺癌的发病率高出了近100倍。
吃自助餐过猛当心胰腺炎 暴饮暴食
在暴饮暴食，特别是大量喝酒后，易诱发急性胰腺炎，除了酒精直接对胰腺的损伤，大量喝酒会增加胰腺分泌旺盛、蛋白浓度增高，导致胰腺分泌的管道堵塞，诱使胰酶“提前”激活。虽然大家觉得喝酒这么多次都没事，但是还是要提醒酗酒者越是喝酒“出事”的风险越高。每当春节或节日前后，医院的消化科收治的急性胰腺炎病人就特别多，正是因为节日期间暴饮暴食的人多，这也从事实的角度说明了“大吃大喝、暴饮暴食”会诱发胰腺炎。