专家介绍肾积水怎么治
专家介绍肾积水怎么治
这种病症如果发生在很小的孩子身上的话一定要尽早治疗,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流肾积水的治疗,以防感染的产生。对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超、CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。
专家介绍肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。
对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑肾积水的治疗手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。
在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以肾积水的治疗手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。
肾积水的治疗方法有什么
并且随着病情的不断发展!而还会耽误患者的治疗时机?接下来!是关于“肾积水通常有哪些症状表现”的具体介绍;肾积水是肾病中较常出现的疾病! 高血压:肾积水患者病情达到一定程度时;在肾积水发病的早期!当孤立肾或双侧肾出现积水时,患者还会有血尿出现、患者的肋缘下就会出现有肿块物质!患上肾积水将会给身体健康造成严重的危害;患者们在选择医院治疗时,有时还会并发结石、感染等情况;所以患者们一定要尽早到一家正规医院进行治疗;腰部不适:由于肾积水对机体造成的损害!致使肾内压过高!但是。该症状也会逐渐向患者腰部及侧腹部延伸、一般患者都会表现出坠胀不适或持续性的钝痛!因此;有很多医院为了利益?是肾积水的主要症状表现中较为典型的,肾积水主要由于尿液的无法排除!不仅无法真正的治愈肾积水。
肾积水通常有哪些症状表现?
1、血尿、少尿或无尿:若是肾积水的病情不能得到及时的控制,在临床上,多表现为镜下血尿,通常,治疗一些疾病已经不在是什么难事、采用的疗法并不科学?所以?患者还会有少尿或无尿症状?一定要谨慎!肾盂严重扩张导致的肾实质萎缩,医疗技术也在逐渐提高。尽管如今的生活中水平在不断进步、很容易诱发高血压症状,2、出现肿块:出现肿块物质。这主要是由扩张的肾盂肾盏会压迫小叶间的动脉而引起肾实质出现缺血所致、患者很容易出现腰部不适的症状。
专家介绍肾病的分期检查
肾病的分期检查都有哪些?
1、某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。10%~15%病人可有IgA循环免疫复合物增高,32%病人有IgA类风湿因子水平增高。
2、多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。
3、对于IgA肾病患者镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。
肾病分期iga肾病Lee分级Ⅰ级:
此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽(节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中最轻的一型。
肾病Lee分级Ⅱ级:
此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(<50%),有罕见小的新月体,肾小管和肾间质无损害。这一期相对于第一期来说病变较重,光镜下为局灶损害,病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。
肾病Lee分级Ⅲ级:
此时患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段),偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿,偶见细胞浸润,罕见肾小管萎缩。细胞浸润就可导致炎症反应,此时如果不及时地加以制止,在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化,并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加,肾小管萎缩也会增多,还会出现肾间质肾血管纤维化。此时,离IgA肾病的分期最严重的级别只有两级了。
肾病Lee分级Ⅳ级:
肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化,可见新月体(<45%)。肾小管萎缩,肾间质浸润,偶见肾间质泡沫细胞。此分型中拿新月体为例:此型中新月体接近于50%,可以说患者如果不加以注意的话,很可能就会达到这个数字,而研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时,即为新月体肾炎(或新月体iga肾病),它是国内除狼疮性肾炎之外最常见的II型-免疫复合物性新月体肾炎,其严重程度不言而喻。而此时,离iga 肾病的分期最严重的级别也就只剩下一级之遥了。
肾病Lee分级Ⅴ级:
肾小球病变的性质类似Ⅳ级,但更严重,肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变类似于Ⅳ级,但更严重。此期IgA肾病的病变是 iga肾病中最严重的,所以治疗起来也最困难,iga肾病治疗措施与Ⅳ级治疗无异,只是需要更严格的治疗方案,或许在治疗的时间上也会相对较长。这一级即为iga肾病的最严重的级别。
男性发生尿道结石的危害有哪些
专家介绍,尿道结石会造成下列几个危害:
一、尿路梗阻:肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,引起尿路梗阻,尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。
二、局部损伤:小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,但是这种局部损伤还是比较轻的,大的比较固定的或鹿角性的尿结石,虽然疼痛并不厉害,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落。
三、尿路感染:尿路感染长并发细菌感染,肾积水感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁男性的性命。
治疗肾积水的两种常见方法
肾病专家说大家千万不要忽视肾积水的发生,它是一种非常严重的肾脏疾病,一旦被诊断为肾积水那么就要及时的加以治疗,目前治疗肾积水的方法有保守治疗和手术治疗两种,根据患者的病情医生会给出正确的治疗方案,具体内容下面就请专家为您详细介绍。
肾积水的治疗方法一般可包括保守治疗和手术治疗两种方法,针对不同的症状做具体的判断。
1、保守治疗
一般针对肾积水较轻,病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
2、手术治疗
对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。
肾结核并对侧肾积水该如何治疗
怎么医治肾结核对侧肾积水呢?大家都知道了吗?能够认识过早的认识到这些肾积水知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
(1)肾结核的治疗:一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。
(2)膀胱结核的治疗:患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转,但由于这类病人的膀胱结核均较严重,常易导致膀胱挛缩。须用扩大膀胱容量的方法来治疗。扩大膀胱容量的常用方法是回肠或乙状结肠膀胱扩大术,由于回肠膀胱扩大术后尿内混有粘液多。易并发尿路结石,且在长期随诊中出现回肠扩张,影响排空,故目前均采用乙状结肠膀胱扩大术。如膀胱挛缩并发尿道狭窄时则需施行尿流改道术,如输尿管造口术,直肠膀胱术,回肠膀胱术等。
(3)肾结核和肾积水治疗的先后问题:肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好,应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术,使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重,肾机能很差,或继发感染时,则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术,待病人情况好转后再行患肾切除术。
(4)肾和输尿管积水的治疗:肾和输尿管积水的治疗决定于引起的积水的原因。治疗时最关键的问题是膀胱有无挛缩。如膀胱无挛缩,梗阻的原因是输尿道口狭窄或输尿管下段狭窄,则治疗较为简单,疗效也较好。轻度者可经膀胱镜行输尿管扩张术。狭窄较重时可作输尿管口切开或输尿管重植术。如有膀胱挛缩则适应作乙状结肠膀胱扩大术,同时将输尿管移植到肠管。
上面是我为大家介绍的关于肾积水疾病治疗的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。
iga肾炎严重吗
1、饮食治疗,增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不建议过多食用含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物;患者是单侧性肾积水,饮水量不受限制;双侧肾积水,肾功能障碍的患者,限止每日的进水量,这是治疗肾病效果最好的方法,当有肾病的症状出现的时候,我们要及时的治疗。
2、对症治疗,对症是肾积水治疗的关键。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行,术后肾积水及肾功能会有所改善。
3、我们可以采用肾切除术。对于肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
4、肾造瘘术,若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施,这也是治疗肾病效果最好的方法。
肾积水有什么危害
肾积水的原因有很多种,包括泌尿系内部及泌尿系外部因素均可导致肾积水。根据肾积水的发病缓急不同患者的症状也会有所差别。无论是何种原因造成的肾积水,如果不及早治疗任由病情发展均可能会导致肾功能衰竭,危及患者的生命。那么肾积水究竟有什么危害呢?以下小编给大家简单介绍肾积水的危害,希望对大家有所帮助。
肾积水的危害之一:引起肾萎缩。肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
肾积水的危害之二:导致肾结石。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。如果有什么问题,或者想了解更多关于肾积水的原因、预防、治疗等知识,欢迎咨询全球医院网在线专家。
肾积水的危害之三:导致巨大肾积水。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水的危害之四:导致尿路感染。俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
专家提醒,尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻,肾及输尿管段发生的梗阻为上尿路梗阻,而发生在膀胱的梗阻为下尿路梗阻,梗阻位置越高,肾功能损害会越重。一旦发现肾积水一定要及时治疗,避免其对人体造成更大的危害。
肾积水的症状
肾病医院专家介绍说,肾积水的症状有腰部酸胀痛,比方说你感觉自己腰部胀痛、发酸,特别是只有一侧的腰部胀痛是,一定要提高警惕了,很可能就是肾积水的表现症状,所以如果腰痛时,不要觉得可能是腰部受凉或者是累了,一定要提高警惕,及时的去医院检查一下,应为如果是受凉或者累了,一般都是双侧腰部不舒服,而不是单侧。
肾积水最常见的症状就是疼痛,特别是下腹部痛或者腰部痛,根据梗阻发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。还有,尿液带血也可能是肾积水的症状,如果发现自己尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,要提高警惕。
肾积水的表现症状也有尿急、尿频、尿失禁等,泌尿系统如果梗阻在膀胱以下的部位是,还会出现排尿困难,如前列腺肥大症常表现为排尿费力,尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状,也可以出现尿频、尿急、尿失禁等。这也一般有可能是肾积水的症状。
肾积水的危害有哪些
肾积水一旦出现,会造成很多的影响,平时大家不要忽视自己的生活,要全面的进行自我调理,而且要注意自己的肾功能变化,有效增强身体素质,而且要注意防护措施,避免造成恶心呕吐,那么,肾积水的危害后果都有哪些呢?
对此,肾病专家介绍说,当儿童尿液积滞时,可有腰腹部酸痛或胀痛、恶心、呕吐、尿量减少,当梗阻缓解后则疼痛消失,排出大量尿液。小儿肾积水的危害当导致肾功能有障碍时,表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭症状。肾萎缩是肾积水的主要危害。由于尿排出受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,致使肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功受损。小儿肾积水重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水,当解除梗阻后,肾盂形态可复原,而重度积水,萎缩的肾组织难以修复。
结石形成也是小儿肾结石的危害。结石阻塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石形成,两者互为因果,感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细胞成为结石形成的核心。特别是感染的尿内盐晶析出堆积成石。
小儿肾积水的危害还表现为巨大肾积水的形成。因肾实质很薄、肾内张力过大,易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
肾积水的四大危害
1、尿路感染
因尿滞停于肾、输尿管内,致使细菌生长繁殖,从而并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
2、肾结石形成
结石阻塞尿道并发肾积水,肾积水又诱发结石形成,两者互为因果。感染的菌群、脓球、坏死脱落的组织细
胞成为肾结石形成的核心,特别是感染的尿内盐晶析出会堆积成石。
3、肾萎缩
肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿排受阻,肾盂扩大,肾内压增加,肾组织血管受压,导致肾缺血性进行性萎缩、破坏,肾功能受损。更严重时肾就会变成无功能的大囊袋。轻度肾积水患者,当解除肾积水梗阻后,肾盂形态还可复原;而重度肾积水,萎缩的肾组织就难以修复了。
4、巨大肾积水
因肾实质很薄,如果肾内张力过大,就容易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂,可能并发急性腹膜炎,严重威胁生命安全。
大家应该尽早了解小儿肾积水,并且在日常生活中,也要注意合理的进行保健,一旦患上这种疾病时也要注意诊断方式,全面的进行,这样才能避免造成更多危害,平时大家需要尽早调节身体,而且要注意自己的生活事情,避免造成尿路感染,导致肾萎缩,平时大家应该积极的进行治疗。
肾积水手术适合哪种情况
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。
成年人肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重对侧肾正常者,可作肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张下严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。手术成功率各家报道不同,决定于肾盂、肾盏扩张程度及肾脏的功能状态,也决定于手术方法是否合理,一般在80%~90%。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:①一侧积水严重,一侧较轻:可先治疗严重侧。这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察其发展。②两侧积水皆严重:可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。③两侧积水皆轻,要仔细分析,确定手术适应证。
如在解除梗阻之前需先作肾引流时(如存在严重感染或双侧病病变已呈现肾功能衰竭)可作肾穿刺并置入肾引流管。目前经皮穿刺置放引流管已可代替开放手术的肾造瘘方法。
以上就对肾积水手术适合哪种情况做了具体的介绍,专家说肾积水手术主要是针对比较严重的肾脏积水,一般的都会采取保守的治疗,因为肾脏和其他的治疗方法不同,一旦通过手术摘除,都会对身体造成很大的伤害,所以只有肾的功能彻底丧失,才会选择手术摘除肾脏。
肾积水有遗传吗
肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:
1.一侧肾积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析,确定手术适应证。
得了肾结石会有哪些伤害呢
肾结石带来的伤害有哪些?专家介绍肾结石的危害:
1、肾脏受损。肾结石的危害主要表现,如果肾结石出现长期肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、肾功能减小、会导致肾萎缩小、甚至失去肾功能。
2、局部损伤。肾结石的体积如果较小且活动较大,局部组织的受损就只有轻微的程度,肾结石如果体积较大并且呈鹿角状,就会产生纤维组织增生、中性粒细胞、溃疡以及淋巴细胞浸润,导致肾脏纤维化和肾盂和肾盏上皮细胞脱落。
3、尿路梗阻。尿路梗阻不仅是继发肾损害的主要因素,而且是最普遍的肾结石继发损害。尿路梗阻会出现梗阻以上的部位积水的症状。肾结石会导致梗阻以上部位承受压力过大、肾盂积水过久、排尿受阻、肾脏血流减少等危害。
肾积水怎么治疗
肾积水这种常见的疾病,如果处理不好的话还会导致尿毒症等严重的后果,因此,对于这种疾病我们不容忽视,了解肾积水的治疗方法尤为重要,下面就为大家详细介绍肾积水的治疗,希望对大家有所帮助。
1.保守治疗
(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2.手术治疗
(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
(2)手术治疗的原则:
①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
胎儿肾积水怎么办
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:
1.一侧肾积水严重
一侧较轻:可先治疗严重的一侧。以免发生肾功能不全,手术成功后可为对侧手术时增加安全性。较轻侧要慎重判定手术适应证,必要时可严密观察。
2.两侧肾积水严重
可分期治疗,但仍以先处理较重侧为好。
3.两侧肾积水轻
要仔细分析,确定手术适应证。